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Vermögensschaden24
Staatsrat-Schwamb-Str. 73
55278 Undenheim
Telefon: 06737 / 712999
Telefax: 06737 / 712998
 
Öffnungszeiten:
Mo-Fr. 09.00 - 12.00 Uhr
Mo-Fr. 13.00 - 16.00 Uhr
Do. von 09.00 - 18.00 Uhr

Vermögensschaden - Haftpflichtversicherung

Fragebogen für Werbeagenturen

 
*Name:
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Telefax:
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Welche Tätigkeiten sollen im einzelnen versichert werden? Wichtig ist eine möglichst konkrete Darstellung; oftmals ergeben sich die Tätigkeiten auch aus Prospekten, der Satzung oder anderen Unterlagen des Interessenten. Sofern verfügbar, entsprechende Informationen bitte einreichen.
Seit wann besteht das Unternehmen?
Wie hoch ist der Jahresumsatz des Interes-
senten?Bei Neugründung bitte den voraussichtlich zu erwartenden Jahresumsatz angeben.
Hat der Interessent einen Hauptauftraggeber?
nein    
ja, Anteil am
Gesamtumsatz
in %		  
Bestehen Gesellschaftsverhältnisse, Kapitalbeteiligungen oder personelle Verbindungen zu den Auftraggebern?
nein    
ja, welche?  
Ist der Interessent als freier Mitarbeiter (namens und/oder für Rechnung Dritter) tätig?
nein    
ja, Anteil am
Gesamtumsatz
in %		  
Ist der Interessent als Subunternehmer tätig?
nein    
ja, Anteil am
Gesamtumsatz
in %		  
Werden Tätigkeiten im Ausland ausgeübt, ggf. wo?
nein    
ja, Anteil am
Gesamtumsatz
in %		  
Sind bereits Vermögensschäden eingetreten, ggf. in welcher Art und Höhe?
Welche Art von Vermögensschäden werden befürchtet?
Welche Versicherungssumme wird gewünscht?
Sonstige Bemerkungen:
*Ich habe die AGB gelesen und akzeptiert
 
Hinweis nach dem Bundesdatenschutzgesetz:
Wir weisen darauf hin, dass wir die von Ihnen aufgenommenen Daten an ein bundesdeutsches Versicherungsunternehmen weiterleiten werden. Ihre Daten werden bei uns nur zu diesem Zwecke gespeichert. Mit der Absendung des Formulars an uns erklären Sie sich hiermit einverstanden.
 
* Diese Angaben sind erforderlich

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